معرفی محصول
خرید دستگاه کورویس Corvis ST
Corvis ST در ظاهر یک تونومتر غیرتهاجمی و غیرتماسی است، اما کار اصلی آن اندازه‌گیری بیومکانیک قرنیه است. همان‌طور که در ماقله معرفی دستگاه‌های OCULUS آمده است، این دستگاه در لحظه برخورد پالس هوا به قرنیه، با دوربین Scheimpflug فوق‌سریع ۱۴۰ تصویر در ۳۱ میلی‌ثانیه ثبت می‌کند و فرورفتن، رسیدن به بیشترین تقعر و بازگشت قرنیه را فریم به فریم دنبال می‌کند. از این دنباله، مجموعه‌ای از پارامترهای پاسخ دینامیک قرنیه (DCR) استخراج می‌شود که توپوگرافی و توموگرافی های معمول به آن دسترسی ندارند.
ارزش بالینی این داده‌ها در دو حوزه است. نخست، تشخیص قوز قرنیه و اکتازی ساب کلینیکال، چون تغییر خواص مکانیکی قرنیه گاهی پیش از تغییر شکل آن آشکار می‌شود. دوم، اندازه‌گیری فشار داخل چشم در بیمارانی که تونومتری کلاسیک در آن‌ها خطا دارد؛ چشم‌های پس از جراحی انکساری و لیزیک و قرنیه‌های نازک یا ضخیم در این گروه قرار می‌گیرند.
نقاط قوت دستگاه Corvis ST
شاخص CBI برای تشخیص قوز قرنیه: Vinciguerra و همکاران در سال ۲۰۱۶ در Journal of Refractive Surgery شاخص بیومکانیکی قرنیه (CBI) را معرفی کردند که از پارامترهای DCR و پروفایل ضخامت ساخته می‌شود. این شاخص در نرم‌افزار دستگاه به‌صورت عددی بین صفر و یک گزارش می‌شود.
شاخص ترکیبی TBI با پنتاکم: Ambrósio و همکاران در سال ۲۰۱۷ نشان دادند که ترکیب داده Corvis ST با توموگرافی پنتاکم در قالب شاخص TBI، دقت تشخیص اکتازی زیربالینی را نسبت به هر یک از دو دستگاه بهتنهایی بالاتر می‌برد. این شاخص فقط با پنتاکم و مجوز نمایش Belin/Ambrósio فعال می‌شود.
فشار اصلاح‌شده bIOP: فشار داخل چشم با اصلاح اثر ضخامت قرنیه، سن و خواص بیومکانیکی گزارش می‌شود. برای پایش گلوکوم در بیماران پس از لیزیک و PRK، این عدد قابل اتکاتر از تونومتری کلاسیک است.
پایش پس از جراحی انکساری: نمایش CBI-LVC برای ارزیابی خطر اکتازی در چشم‌های جراحی‌شده و شاخص SSI برای سنجش سفتی بافت قرنیه، مستقل از فشار و ضخامت، در دسترس است.
پایگاه داده نرمال قابل انتخاب: بر اساس اطلاعات سازنده، پایگاه داده نرمال جمعیت شرق آسیا و جمعیت جهانی به‌صورت جداگانه جهت تعیین وضعیت اعداد بدست آمده از قرنیه بیمار قابل انتخاب است.
کاربرد در گلوکوم: شاخص Biomechanical Glaucoma Factor که Pillunat و همکاران در سال ۲۰۱۹ منتشر کردند، به‌عنوان ماژول اختیاری عرضه می‌شود.
نقاط ضعف Corvis ST
این دستگاه بدون پنتاکم، بخشی از ارزش خود را از دست می‌دهد: شاخص TBI، که مهم‌ترین دستاورد بالینی این دستگاه در غربالگری انکساری است، به داده Pentacam HR یا AXL و لایسنس Belin/Ambrósio وابسته است. مرکزی که پنتاکم ندارد، Corvis ST را عمدتاً به‌عنوان تونومتر پیشرفته و ابزار CBI به کار می‌برد.
ماژول‌های کلیدی مجوز جداگانه دارند: بر اساس صفحه رسمی سازنده، پارامترهای DCR، CBI، TBI و BGF ماژول‌های اختیاری هستند و فقط فشار، پاکیمتری و ویدئو در نرم‌افزار پایه قرار دارند. در خرید دستگاه کارکرده، فهرست ماژول‌های فعال باید از داخل نرم‌افزار بررسی شود.
برای مطب چشم پزشکی عادی توجیه ندارد: ارزش دستگاه در حجم بالای غربالگری انکساری و بیماران قوز قرنیه است. مطب عمومی با تونومتر معمولی و پنتاکم، بیشتر نیاز خود را پوشش می‌دهد.
کاربردهای بالینی Corvis ST
غربالگری اکتازی پیش از لیزیک، PRK و SMILE، به‌ویژه در موارد بوردر لاین توموگرافی
تشخیص و پایش قوز قرنیه (کراتوکونوس) و ارزیابی پاسخ به کراس‌لینکینگ
اندازه‌گیری فشار داخل چشم اصلاح‌شده در بیماران پس از جراحی انکساری
پایش گلوکوم در قرنیه‌های نازک یا ضخیم
ارزیابی خطر اکتازی پس از جراحی انکساری (CBI-LVC)
پژوهش‌های بیومکانیک قرنیه
