دسته‌بندیطب داخلی

معرفی دستگاه فیبرواسکن و شناخت آن

دستگاه فیبرواسکن از کمپانی اکوسنس فرانسه از تکنیک vibration-controlled transient elastography (VCTE) برای تعیین سفتی (فیبروز) و چربی (استئاتوز) کبد در یک اسکن همزمان استفاده می کند. متخصصین گوارش و غدد میتوانند از این دستگاه برای اسکرین، مانیتور و سنجش وضعیت بیماران دیابتی و سیروزی و هپاتیتی خود استفاده کنند.

۱۵ شهریور ۱۴۰۵ ۴ دقیقه مطالعه

با افزایش تکنولوژی های نوین در علم تصویربرداری، دستگاه های جدیدتر، با تکنولوژی برتر و خلاقانه روانه بازار تجهیزات پزشکی می گردد. دستگاه فیبرواسکن یکی از این محصولات نسبتا جدید در علم تصویربرداری هست. اگرچه، کمپانی های متعددی سعی در ایجاد دستگاه های مشابهی با تکنیک الاستوگرامی جهت سنجش سلامت بافت کبد کرده‌اند، دستگاه فیبرواسکن ساخته کمپانی اکوسنس به عنوان شناخته شده ترین و گلد استاندارد این فیبلد شناخته می‌شود.

دسگاه فیبرواسکن چطور کار میکند؟

فیبرواسکن از تکنولوژی الاستروگرافی بهره می برد. این تکنولوژی در پروب منحصر به فرد دستگاه فیبرواسکن جای گرفته است، که از این طریق وایبریشن های فرکانس پایین (۵۰ هرتز) به سطح پوست بیمار در ناحیه کبد انتقال داده می شود تا به بافت کبد رسیده و آن را مرتعش کند. همزمان در این پروب، ارسال کننده و دریافت کننده امواج ultrasound یا سونوگرافی نیز این تغییر ارتعاش بافت کبد و سرعت حرکت ارتعاش ایجاد شده در بافت کبد را مشاهده می کند. به این ترتیب با استفاده از محاسبات پیچیده‌ای که در دستگاه فیبرواسکن انجام می گردد سختی یا فیبروز بافت کبد محاسبه می گردد. این شاخص از طریق Liver Stiffness Measurement و با واحد کیلوپاسکال (kPa) اندازه‌ گیری می‌شود.

اما میزان استئاتوز و چربی بافت کبد چگونه محاسبه می شود؟ پرتو های فراصوت و اولتراسونیک هنگام رسیدن به بافت چربی بخشی از قدرت خود را از دست می‌دهند. دریافت کننده اولتراسوند موجود در پروب فیبرواسکن این افت قدرت و دامنه امواج اولتراسوند را هنگام عبور از کبد تشخیص داده و به این ترتیب به شاخص Controlled Attenuation Parameter یا CAP دست می یابد که به طور مستقیم با میزان چربی بافت کبد ارتباط دارد. واحد این شاخص دسی‌بل بر متر می باشد (dB/m).

مزایا دستگاه فیبرواسکن چیست؟

دستگاه فیبرو اسکن به متخصصین طب داخلی منجمله هپاتولوژیست ها ، دیابتولوژیست ها و گاستروانترولوژیست ها این امکان را میدهد که بدون نیاز به استفاده از روش های تهاجمی نظیر بیوپسی کبد به بررسی و ارزیابی بافت کبد بیمار بپردازند. بیوپسی کبد به طور قابل توجهی هزینه بیشتری را به بیمار متحمل می کند و همچنین ریسک عوارضی نظیر عفونت و التهاب کبد را نیز به همراه دارد.

همچنین برخی بیماران نظیر بیماران با BMI بالا قابلیت استفاده از بیوپسی کبد را نداشته و یا به طور کلی به علت ناخوشایند بودن پروسیجر بیوپسی از انجام آن امتناع می کنند. در عین حال دستگاه فیبرواسکن می تواند جریان درآمدی مناسبی را برای کلینیک های پزشکی علی رغم هزینه بالا تهیه آن فراهم کند که بار مالی کمتری نیز به بیمار تحمیل می کند.

همچنین نتایج فیبرواسکن برای بیمار در کمتر از ۵ دقیقه قابل ارائه می باشد که از این نظر برای مراکز تخصصی کبد و گوارش و همچنین دیابت در کشور با لود بالای مریض بسیار مناسب می باشد. غیر تهاجمی بودن این تست امکان انجام فالوآپ های مستمر و کنترل پیشرفت بیماری را برای پزشک متخصص فراهم می آورد.

هرچند همچنان در برخی از رفرنس های معتبر داخلی بیوپسی کبد به عنوان گلد استاندارد سنجش سلامت کبد در نظر گرفته می شود اما این مهم به سرعت درخال تغییر می باشد.

هزینه تهیه دستگاه فیبرواسکن برای کلینیک تخصصی پزشکی

متاسفانه با افزایش هزینه نرخ ارز و دشواری واردات کالاهای تخصصی پزشکی هزینه های دستگاه فیبرواسکن به طرز چشمگیری افزایش یافته است. در حال حاضر حدود ۷۰ مرکز تخصصی در سطح کشور به این دستگاه تخصصی مجهز می باشند. دستگاه های فیبرواسکن در چندین مدل توسط کمپانی سازنده به بازار عرضه شده است و نرخ میانگین هزینه دستگاه نو فیبرواسکن در تاریخ ۸ شهریور ۱۴۰۵ حدودا ۱۷ میلیارد تومان می باشد. بهوانا با تامین تخصصی تجهیزات پزشکی به طور نو و کارکرده می تواند این دستگاه را با هزینه های بسیار پایین تر و به طور تخصصی تامین نماید.